目的 探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者透析前营养状况以及营养不良的影响因素.方法 选择2018年9月-2019年3月在蚌埠医学院第一附属医院肾病科接受治疗的134例透析前CKD患者作为研究对象,采用主观整体评估量表(subjective global assessment,SGA)评估患者营养状况并分组,收集患者相关临床资料,包括一般资料、病史、营养宣教和治疗等情况,使用多因素有序logistic回归分析筛查CKD患者营养不良的危险因素.结果 共纳入CKD患者134例,SGA营养状况评估结果:134例CKD患者中,营养良好者107例(79.9％),轻中度营养不良者20例(14.9％),重度营养不良者7例(5.2％),CKD 1～5期营养不良发生率分别为2例(6.9％)、2例(5.4％)、7例(30.4％)、9例(39.1％)、7例(31.8％),3组间血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、肌酐及尿素差异有统计学意义(均P ＜0.05),多因素有序logistic回归分析显示:年龄≥65岁、C-反应蛋白≥3mg/L、CKD3～5期及合并糖尿病为CKD患者营养不良的危险因素.结论 透析前CKD患者营养不良患病率较高,尤其CKD3～5期患者,其中年龄≥65岁、C-反应蛋白≥3 mg/L、CKD3～5期及合并糖尿病是透析前CKD患者营养不良的独立危险因素,因此临床工作中应加强对透析前CKD患者营养不良的认识,注重上述危险因素的筛查,采
作者：祝金城；赵存喜；张海峰
来源：中华全科医学 2019 年 17卷 12期
