目的 探讨腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞联合帕瑞昔布钠超前镇痛对结肠癌患者术后疼痛程度、炎性因子水平以及恢复效果的影响.方法 选择金华市中心医院2018年9月-2019年9月收治的72例结肠癌手术患者,按照随机数表法分为TAP组与联合组,每组36例,分别运用TAP阻滞与TAP阻滞联合帕瑞昔布钠超前镇痛,对比2组的术后疼痛程度、炎性因子水平及术后恢复情况.结果 联合组术后各时间点的VAS评分均低于TAP组(均P＜0.05),2组术后的VAS评分均呈逐渐降低趋势(均P＜0.05),组间与时点间有交互效应;联合组术后的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平分别为(19.3 ±3.1) ng/L、(18.8±3.3)ng/L、(171.3±13.0)ng/L,均低于TAP组的(23.6±4.0)ng/L、(21.7±3.6)ng/L、(185.5±14.3)ng/L,差异有统计学意义(t=5.098、3.563、4.408,均P＜0.001);联合组的术后下床时间、初次排气时间、住院时间分别为(31.8±12.4)h、(41.2±11.9)h、(17.0±2.6)d,均短于TAP组的(40.1±13.2)h、(49.6±13.6)h、(19.6±3.1)d,差异有统计学意义(t=2.750、2.789、3.856,均P＜0.05).结论 TAP阻滞联合帕瑞昔布钠超前镇痛在结肠癌手术患者麻醉中的运用效果显著,可明显减轻术后疼痛,降低炎性因子水平,能促进患者术后尽早恢

作者：乐新会；赵栋；张宇帆；吕华燕

来源：中华全科医学 2020 年 18卷 2期