目的 探讨脑梗死后血管性认知功能损害与rt-PA静脉溶栓的相关性,为临床提供参考.方法 选取2016年1月-2018年2月湖州市中心医院收治的脑梗死患者46例作为研究对象,所有患者均给予rt-PA静脉溶栓治疗,患者入院后均完成MMSE、NIHSS、MoCA评分,根据评估结果分为认知功能障碍组、认知功能正常组.查阅2组病例资料,记录2组年龄、关键部位梗死、教育程度、血糖控制不佳、rt-PA静脉溶栓、高血压史、嗜酒、左侧梗死资料,并完成单因素及多因素logistic分析,针对患者认知功能危险因素制定有效的措施进行干预.结果 46例脑梗死患者29例发生血管性认知功能损害,占63.04％.单因素结果表明:脑梗死后血管性认知功能损害发生与年龄(t =2.244,P=0.030)、关键部位梗死(x2=4.313,P=0.038)、教育程度(U=8.092,P=0.003)、rt-PA静脉溶栓(x2 =7.558,P=0.006)具有相关性(P＜0.05);多因素logistic分析结果表明:年龄(P=0.042)、关键部位梗死(P =0.025)、教育程度(P =0.041)、rt-PA静脉溶栓(P =0.030)是脑梗死后血管性认知功能损害发生的影响因素(P＜0.05).结论 脑梗死后血管性认知功能损害发生率较高,受到的影响因素较多,尽早给予患者rt-PA静脉溶栓治疗有助于改善患者认知功能,减轻患者病情.
作者：朱衡亚；孙晓燕；胡正刚；罗小春；王庄；冯琪
来源：中华全科医学 2020 年 18卷 6期
