目的 探讨泌尿系结石日间手术患者延迟出院的危险因素.方法 回顾性分析广州医科大学附属第一医院泌尿外科2019年1-12月泌尿系结石日间手术的749名患者的电子病历资料,根据患者出院时间将其分为延迟出院组(71例)和正常出院组(678例),对2组患者的一般资料、术后1h生命体征和常见血液学指标等进行比较,用logistic回归分析研究患者术后延迟出院的危险因素.结果 泌尿系结石日间手术患者延迟出院的发生率为9.5%.Logistic回归分析显示年龄(OR =3.209,95% CI:1.621 ~ 6.352,P=0.001)、PCNL治疗(OR =2.212,95% CI:1.290~3.793,P=O.004)、体温(OR=4.363,95% CI:1.967~9.682,P<0.001)、中性粒细胞比率(neu-trophil ratio,NEUT;OR=1.973,95% CI:1.156 ~3.370,P=0.013)、血红蛋白(hemoglobin,Hb;OR=2.776,95% CI:1.170 ~6.582,P=0.020)和血清钾(serum potassium,K+;OR=2.680,95% CI:1.162 ~6.177,P=0.021)是患者延迟出院的独立危险因素.结论 高龄、行PCNL、术后1h体温>38℃、NEUT> 70%、Hb< 90 g/L和低血钾的日间手术患者延迟出院风险增加,医护人员应重点关注并及时应对,以减少日间手术风险,提高其质量和安全性.
作者:邱玲;刘春香;朱玮;钟文;郑玉玲;郝凤玲
来源:中华全科医学 2021 年 19卷 8期