目的 探讨日间模式下开展椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的早期疗效,并分析患者术后延迟出院及再入院情况.方法 收集2018年1月～2020年10月行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(percutaneous transfo-raminal endoscopic discectomy,PTED)的271例患者资料,依据手术模式分组:常规住院模式下开展PTED手术118例,列入住院组;日间模式下开展PTED手术153例,列入日间组.对两组患者的围术期指标、疗效、延迟出院及再入院情况等数据进行比较.结果 住院组患者的住院时间、医疗费用等指标数据均显著高于日间组(P<0.05);住院组术后并发症发生率为5.1％,日间组为5.2％,差异无统计学意义(P>0.05).住院组患者术后延迟出院6例(5.1％),日间组15例(9.8％).两组患者术后即刻和术后1年的疗效及优良率差异无统计学意义(P>0.05).术后随访1年,住院组患者再入院7例(5.9％),日间组为10例(6.5％),再入院原因均为术后疼痛及LDH复发,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 日间模式下PTED手术的疗效和安全性与住院模式一致,且并未增加术后再入院率.手术并发症、患者心理因素等均是PTED日间手术患者延迟出院的主要原因.
作者：张杰；王功臣；张鸽
来源：颈腰痛杂志 2023 年 44卷 1期
