目的 分析2型糖尿病肾病患者的贫血特点及其影响因素.方法 选取2019年1月-2020年4月杭州市富阳区第一人民医院门诊就诊和住院治疗的2型糖尿病肾病患者185例为观察组,并根据贫血情况分为贫血组(52例)和非贫血组(133例);另选取同期在我院门诊就诊和住院的2型糖尿病尿蛋白正常患者105例为对照组.分析2型糖尿病肾病患者的贫血特点及其影响因素.结果 观察组贫血发生率(28.11％)明显高于对照组(3.81％,P＜0.01);88.46％的贫血患者为正细胞正色素性贫血,23.08％的贫血患者肾小球滤过率(eGFR)＞90 mL/(min·1.73 m2),34.62％的贫血患者血肌酐(Scr)在正常水平时已发生贫血.贫血组Scr水平、胱抑素-C(Cys-C)水平明显高于非贫血组(均P＜0.01),而血红蛋白(Hb)浓度、eGFR水平、白蛋白(ALB)水平、前白蛋白(PLB)水平明显低于非贫血组(均P＜0.05);Scr升高、Cys-C升高、eGFR降低、ALB降低、PLB降低为2型糖尿病肾病患者发生贫血的独立危险因素.结论 2型糖尿病肾病患者的贫血发生率较高,以正细胞正色素型贫血为主,很多患者在eGFR下降之前和Scr正常时已经出现贫血;Scr升高、Cys-C升高、eGFR降低、ALB降低、PLB降低为2型糖尿病肾病患者发生贫血的独立危险因素.
作者：俞红霞；陈肖蓉
来源：中华全科医学 2022 年 20卷 3期
