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目的 评价选择性脾动脉栓塞术用于治疗外伤性脾破裂的有效性和安全性.方法 以2017年3月-2020年3月衢州市人民医院诊治的120例外伤性脾破裂患者为研究对象,按照手术方式不同分为对照组(60例)和研究组(60例).对照组实施腹腔镜下脾脏部分切除术,研究组实施选择性脾动脉栓塞术.记录患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间和住院时间等手术治疗指标,检测患者手术前后外周血IgM、IgA和IgG水平,观察患者并发症情况.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间和住院时间[(94.73±10.62)min,(196.49±24.62)mL,(2.25±0.36)d,(2.65±0.39)d,(2.84±0.41)d 和(5.29±0.61)d]均显著少于对照组[(128.52±12.03)min,(339.62±40.81)mL,(3.57±0.49)d,(3.86±0.51)d,(3.91±0.54)d 和(7.46±0.82)d,均P<0.05];术前和术后 3个月,2组患者外周血IgM、IgA和IgG比较差异无统计学意义(均P>0.05);研究组患者围术期并发症总发生率(6.67%)显著低于对照组(21.67%,X2=5.551,P=0.018).结论 选择性脾动脉栓塞术可有效减轻外伤性脾破裂患者手术创伤,缩短术后康复周期,对患者免疫功能影响较小,降低术后并发症发生风险.

作者:金晶;陶亮

来源:中华全科医学 2022 年 20卷 8期

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作者:
金晶;陶亮
来源:
中华全科医学 2022 年 20卷 8期
标签:
外伤性脾破裂 脾脏部分切除术 选择性脾动脉栓塞术 康复周期 免疫功能 并发症
目的 评价选择性脾动脉栓塞术用于治疗外伤性脾破裂的有效性和安全性.方法 以2017年3月-2020年3月衢州市人民医院诊治的120例外伤性脾破裂患者为研究对象,按照手术方式不同分为对照组(60例)和研究组(60例).对照组实施腹腔镜下脾脏部分切除术,研究组实施选择性脾动脉栓塞术.记录患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间和住院时间等手术治疗指标,检测患者手术前后外周血IgM、IgA和IgG水平,观察患者并发症情况.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间和住院时间[(94.73±10.62)min,(196.49±24.62)mL,(2.25±0.36)d,(2.65±0.39)d,(2.84±0.41)d 和(5.29±0.61)d]均显著少于对照组[(128.52±12.03)min,(339.62±40.81)mL,(3.57±0.49)d,(3.86±0.51)d,(3.91±0.54)d 和(7.46±0.82)d,均P<0.05];术前和术后 3个月,2组患者外周血IgM、IgA和IgG比较差异无统计学意义(均P>0.05);研究组患者围术期并发症总发生率(6.67%)显著低于对照组(21.67%,X2=5.551,P=0.018).结论 选择性脾动脉栓塞术可有效减轻外伤性脾破裂患者手术创伤,缩短术后康复周期,对患者免疫功能影响较小,降低术后并发症发生风险.