目的 分析不同病情急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者的临床资料、实验室检查,探讨APE患者发生不良事件的影响因素,以进行合理治疗改善预后.方法 选取2012年5月—2019年6月期间蚌埠医学院第一附属医院单中心入组国家"十二五""十三五"注册登记研究的APE患者202例,其中191 例患者完成至少6个月的随访,146例患者完成36个月随访,随访结局事件为全因死亡率.使用单因素及多因素回归分析研究临床资料及实验室指标对患者长期预后的影响.结果 191 例患者在确诊后6个月时随访:存活164例,死亡27例.多因素Cox 回归分析显示:基础病为恶性肿瘤或慢性心肺疾病对APE 6个月的预后(短期预后)有显著影响(均P＜0.05).有146例患者完成36个月的随访,存活111 例,累计死亡35例.多因素Cox 回归分析显示:合并恶性肿瘤、慢性心肺疾病、低血清白蛋白水平对患者36个月的预后有显著影响.APE长期预后的独立危险因素包括:合并恶性肿瘤、合并慢性心肺疾病、低血清白蛋白水平.结论 合并恶性肿瘤、合并慢性心肺疾病、低血清白蛋白水平是APE患者长期预后的独立危险因素.合并恶性肿瘤、慢性心肺疾病无论是长期预后还是短期预后均较差,低血清白蛋白水平是APE患者长期预后的不良因素.
作者：王杭；许启霞；李小晴；王悦悦
来源：中华全科医学 2023 年 21卷 9期
