目的 探讨胸腔镜手术对慢性阻塞性肺病(COPD)伴肺大疱的治疗效果.方法 2007年10月-2010年6月我科收治的52例COPD伴肺大疱患者行胸腔镜下肺大疱切除术,其中伴气胸者10例;若胸腔内粘连尚可分离、肺大疱呈局限性非均质性分布,予完全胸腔镜下肺大疱切除;若胸腔镜探查发现胸腔内广泛粘连、肺大疱太多或弥漫分布以及麻醉难以实现单肺通气,则采用胸腔镜加小切口肺大疱切除术;并对手术前后患者的肺功能进行对比分析.结果 术后随访44例3～36个月,患者胸闷伴轻度呼吸困难等症状明显改善,术前气胸者无气胸复发;术后3、6个月肺功能均较术前明显改善(P＜0.05).结论 胸腔镜手术治疗COPD伴肺大疱疗效明显.手术指征、手术方法、围术期的策略以及管理对治疗效果起决定作用.
作者：吴云飞；税跃平
来源：实用心脑肺血管病杂志 2011 年 19卷 11期
