目的 观察甘露醇使用时机对高血压脑出血早期病情的影响.方法选择105例高血压脑出血早期的患者,将其随机分为A、B、C 3组,各35例.其中A组发病后12h内开始用甘露醇,B组发病12～24h开始用甘露醇,C组发病24h内仅用呋塞米40mg静脉注射1～2次,24h后开始用甘露醇.观察3组患者发病48h颅内压增高表现、脑血肿大小、脑水肿程度及神经功能缺损评分,并分别与入院时的相关观察指标比较.结果 治疗后3组颅内压增高、脑血肿扩大、脑水肿加重发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);B、C两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).B组48h神经功能缺损评分最低,3组比较差异有统计学意义(F=13.86,P＜0.05).结论 高血压脑出血患者发病12h内使用甘露醇可能导致脑血肿扩大、脑水肿及神经功能缺损加重;而发病后12～24h用甘露醇则较安全、可靠,并可以减轻神经功能缺损.
作者：唐国传；唐尚伟；颜钟生
来源：实用心脑肺血管病杂志 2013 年 21卷 3期
