目的:探讨血浆 Apelin 和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与高血压早期肾损伤的关系。方法选取广州市第一人民医院2011年6月—2015年6月收治的原发性高血压患者340例作为高血压组,另选取同期体检健康志愿者340例作为对照组。根据尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UACR)将高血压患者分为早期肾损伤(UACR≥30 mg/ g)组103例和非早期肾损伤(UACR <30 mg/ g)组237例。比较两组受试者临床资料及早期有无肾损伤的高血压患者血浆 Apelin、AngⅡ水平,并分析血浆 Apelin、AngⅡ水平与平均动脉压和 UACR 的相关性。结果高血压组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、血肌酐、尿酸、超敏 C 反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、血浆 AngⅡ水平及 UACR 均高于对照组,血浆Apelin 水平低于对照组(P <0.05)。早期肾损伤组患者血浆 Apelin 水平低于非早期肾损伤组,血浆 AngⅡ水平高于非早期肾损伤组(P <0.05)。pearson 相关性分析结果显示,血浆 Apelin 水平与平均动脉压(r =-0.154,P =0.009)、UACR(r =-0.126,P =0.003)呈负相关,血浆 AngⅡ水平与平均动脉压( r =0.218,P =0.005)、UACR( r =0.384,P =0.002)呈正相关。结论高血压患者血浆 Apelin 水平降低、AngⅡ水平升高,且与早期肾损伤密切相关。
作者:黄建楷
来源:实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 3期