目的：探讨 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入（PCI）术后心肌灌注程度的影响因素。方法选取2012年6月—2015年9月在宝鸡市人民医院和宝鸡高新人民医院行直接 PCI 的 STEMI 患者374例，根据造影灌注积分（APS）分为完全心肌灌注（ CMP）136例（CMP 组）、部分心肌灌注（PMP）212例（ PMP组）和无心肌灌注（NMP）26例（NMP 组）。回顾性分析3组患者的临床资料、冠状动脉造影结果及 PCI 结果，并采用多因素 logistic 回归分析筛选 STEMI 患者直接 PCI 术后心肌灌注程度的影响因素。结果3组患者男性所占比例、年龄、高血压发生率、糖尿病发生率、高脂血症发生率、吸烟史阳性率、血压、心率、静脉应用替罗非班者所占比例、病变血管支数、梗死相关动脉（IRA）及侧支循环形成者所占比例比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；3组患者梗死前心绞痛发生率、入院时 Killip 分级、入院时血糖、肌酸激酶（CK）峰值、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值、发病至球囊开通时间及高血栓负荷发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。多因素 logistic 回归分析结果显示，梗死前心绞痛〔OR ＝0.520，95
作者：杨平；赵江龙；李垚；陈万林
来源：实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 4期
