目的：比较软通道手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗基底核出血的临床效果。方法选取2012年1月—2015年6月湛江市第二人民医院收治的基底核出血患者100例，根据治疗方法分为微创组48例与开颅组52例。微创组患者予以软通道手术，开颅组患者予以小骨窗开颅血肿清除术。比较两组患者术前及术后1个月蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评分、Fugl-Meyer运动功能量表（Fugl-Meyer）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、临床效果及并发症发生情况。结果术前两组患者 MoCA 量表评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；术后1个月微创组患者 MoCA 量表评分高于开颅组（ P ＜0.05）。术前两组患者Fugl-Meyer评分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；术后1个月微创组患者Fugl-Meyer评分高于开颅组（P ＜0.05）。术前、术后1个月两组患者 NIHSS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。微创组患者临床效果优于开颅组（P ＜0.05）。两组患者再出血、肺部感染、多脏器功能衰竭、继发性癫痫发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论软通道手术治疗基底核出血的临床效果优于小骨窗开颅血肿清除术，可更有效地改善患者认知功能、肢体运动功能及预后，且并发症较少。
作者：黎开宇；钟晖东；李其杰；张海冰
来源：实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 4期
