目的 分析CTA斑点征对急性高血压脑出血患者血肿扩大的预测价值.方法 选取2013-2015年在普宁市人民医院神经内科急诊就诊的急性高血压脑出血患者72例,均在发病6h内进行颅脑CT及CTA检查,发病24h后复查CT.比较CTA斑点征阳性患者和CTA斑点征阴性患者一般资料,记录血肿扩大情况,并分析CTA斑点征对急性高血压脑出血患者血肿扩大的预测价值.结果 颅脑 CTA原始图像斑点征阳性20例(27.8％),斑点征阴性52例(72.2％).CTA斑点征阳性患者和CTA斑点征阴性患者性别、血肿部位、血肿形态、出血是否破入脑室、年龄及首次CT检查时血肿体积比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).72例患者血肿扩大率为29.1％,其中14例血肿扩大发生在6h内、7例血肿扩大发生在6～24h;21例血肿扩大患者中18例出现病情加重,其中2例在24h内死亡.CTA斑点征预测血肿扩大的灵敏度为80.9％,特异度为94.1％,诊断准确率为90.3％.结论 急性高血压脑出血患者血肿扩大发生率较高、预后较差,而CTA斑点征可有效预测急性高血压脑出血患者血肿扩大.
作者：陈文鑫；吴学良；陈汉杰；邹社昌；张丹霓；刘国江；黄妙珊
来源：实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 5期
