目的：比较不同剂量乌司他丁对重症脑卒中患者肾功能的影响。方法选取2014年4月—2016年4月佛山市禅城区中心医院重症医学科收治的重症脑卒中患者53例，随机分为对照组20例、低剂量组16例、高剂量组17例。对照组患者予以常规治疗，低剂量组患者在常规治疗基础上予以低剂量乌司他丁（5万 U，3次/ d）治疗，高剂量组患者在常规治疗基础上予以高剂量乌司他丁（20万 U，3次/ d）治疗；3组患者均连续治疗7 d。比较3组患者治疗第1、2、3、5天肾功能指标（尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白）和炎性因子〔肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）〕及急性肾损伤（AKI）发生情况、血液净化治疗情况、死亡情况。结果时间与方法在尿素氮上无交互作用（P ﹥0.05），时间与方法在肌酐、β2-微球蛋白上存在交互作用（P ﹤0.05）；尿素氮、肌酐和β2-微球蛋白在时间和方法上主效应不显著（P ﹥0.05）；治疗第5天高剂量组患者尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白水平低于对照组、低剂量组（P ﹤0.05）。时间与方法在TNF-α、IL-6上存在交互作用（P ﹤0.05）；TNF-α、IL-6在时间上主效应显著（P ﹤0.05）；TNF-α、IL-6在方法上主效应不显著（P ﹥0.05）；治疗第3、5天高剂量组患者TNF-α、IL-6水平低于对照组、低剂量组（P ﹤0.05
作者：吴翔；陶飞；周碧瑶；许瑞玉
来源：实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 10期
