目的 探讨重症非心脏手术患者术后谵妄的危险因素及其对患者远期生存质量的影响.方法 选择2011-04-01-2012-12-31在成都市崇州市人民医院行非心脏手术并在术后转入外科重症监护室(SICU)的患者205例,采用“护理谵妄筛选评分表”评估其术后谵妄情况,分析重症非心脏手术患者术后谵妄的危险因素及其对患者远期生存质量的影响.结果 最终共纳入184例患者,其中86例患者出现术后谵妄(术后谵妄组),98例患者未出现术后谵妄(非术后谵妄组),术后谵妄发生率为46.7% (86/184).两组患者性别,体质指数,高血压、冠心病、糖尿病及肾功能不全发生率,急诊入院者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、受教育年限、脑血管疾病及慢性阻塞性肺疾病发生率、美国麻醉医师学会(ASA)分级、转入SICU时急性生理学和慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入住SICU期间机械通气时间、入住SICU期间阿片类药物使用率、入住SICU期间咪达唑仑使用率、SICU停留时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.927,95%CI(1.019,3.642)]、脑血管疾病[OR=3.396,95%CI (1.019,11.532)]、转入SICU时APACHEⅡ评分[OR=1.526,95%CI (1.061,2.196)]是重症非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素(P
作者:郑燕学;陈锡阳;王普;黄晓琴
来源:实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 11期