背景 雷帕霉素洗脱支架(SES)-经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的主流治疗方式,但术后支架内再狭窄(ISR)发生率较高,极易导致患者疾病复发甚至再行PCI.目前关于STEMI患者SES-PCI后ISR影响因素的Nomogram预测模型构建尚处于空白期.目的 探讨STEMI患者SES-PCI后ISR的影响因素并构建Nomogram模型,以便于早期识别ISR高风险患者并给予积极治疗.方法 选取廉江市人民医院2015年1月—2017年1月收治的STEMI患者213例,患者均行PCI并植入SES.根据末次随访时ISR发生情况将所有患者分为非支架内再狭窄(No-ISR)组和ISR组.比较两组患者的临床资料,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)以评价相关因素预测STEMI患者SES-PCI后ISR的最佳截断值;采用多元Cox比例风险回归分析STEMI患者SES-PCI后ISR的危险因素,构建Nomogram模型并进行内部验证.结果 所有患者随访4～40个月,平均随访时间(32.5±8.5)个月,其中98例(46.0％)患者SES-PCI后发生ISR.ISR组患者中男性比例、糖尿病发生率、靶区病变狭窄率、支架直径<3 mm者所占比例、支架长度≥30 mm者所占比例、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、白细胞计数(WBC)、尿酸(UA)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)高于No-ISR组,靶区病
作者：莫秀丽；陈文；黎法斌；陈国
来源：实用心脑肺血管病杂志 2020 年 28卷 8期
