结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌(NTM)同属分枝杆菌属,致病机制及临床表现类似,传统病原微生物技术因检测周期长、敏感度低、阳性率低等局限性常难以对菌种进行精准鉴别,导致临床误诊、漏诊及治疗延误.近年来,基于二代测序的宏基因组测序(mNGS)以其高通量、覆盖度广、速度快、灵敏度高、不依赖传统分离培养、无需特异性引物等优点在病原微生物鉴定中展现了独特的优势,同时也成为一种鉴定结核分枝杆菌复合群及NTM的重要补充手段.本文报道宜昌市中心人民医院借助mNGS确诊的1例结核分枝杆菌及NTM混合感染引起的肺结核患者及1例NTM感染引起的NTM肺病患者的诊疗经过,并进行相关文献复习,以提高临床对这两种疾病的认识及鉴别诊断水平,同时提升临床工作者对mNGS在复杂感染性疾病病原微生物鉴定中应用的认识.
作者：马潇枭；高宝安；牟干；刘玲
来源：实用心脑肺血管病杂志 2021 年 29卷 1期
