背景 研究表明,川崎病患儿存在凝血功能异常,抗血小板治疗在川崎病治疗中意义重大,而部分患儿因发生了药物抵抗未达到治疗目的.目的 探讨血栓弹力图(TEG)在川崎病患儿抗血小板治疗中的应用价值.方法 选取2017年12月—2021年1月在河北省儿童医院住院治疗的川崎病患儿92例作为研究对象.患儿入院后均在发热第5~10天内给予静注人免疫球蛋白治疗,同时口服阿司匹林泡腾片或双嘧达莫.阿司匹林和双嘧达莫常规剂量治疗方法:阿司匹林初始剂量为30~50 mg?kg-1?d-1,热退48~72 h炎症指标降至参考范围后改为3~5 mg?kg-1?d-1;双嘧达莫使用剂量为3~5 mg?kg-1?d-1.常规剂量治疗2周后,对于存在阿司匹林抵抗的患儿,调整阿司匹林剂量为15 mg?kg-1?d-1;对于存在双嘧达莫抵抗的患儿,调整双嘧达莫剂量为10 mg?kg-1?d-1.根据患儿阿司匹林抵抗情况将其分为阿司匹林抵抗组和阿司匹林敏感组,根据患儿双嘧达莫抵抗情况将其分为双嘧达莫抵抗组和双嘧达莫敏感组.比较服用阿司匹林和服用双嘧达莫患儿的药物抵抗率.比较所有患儿常规剂量治疗前及常规剂量治疗2周后TEG参数〔包括反应时间(R)、凝固时间(K)、血块最大振幅(MA)、α角〕.比较阿司匹林抵抗组和阿司匹林敏感组患儿常规剂量治疗2周后(调整剂量前)、调整剂量治疗2周后(调整剂
作者:郝京霞;张英谦
来源:实用心脑肺血管病杂志 2021 年 29卷 8期