目的 探讨3D-Slicer软件在脑膜瘤患者发生术后瘤周水肿(PTBE)加重评估中的应用价值.方法 回顾性选取2020年10月至2022年6月于郑州大学第二附属医院神经外科接受手术治疗的脑膜瘤患者129例,将发生术后PTBE加重的患者作为术后PTBE加重组(n=37),其余患者作为无术后PTBE加重组(n=92).比较两组年龄、性别、术前水肿指数(EI)、肿瘤体积、Ki-67、术中引流静脉受损情况、肿瘤良恶性情况、癫痫发作情况.采用多因素Logistic回归分析探讨脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的影响因素.采用ROC曲线评估术前EI和肿瘤体积对脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的预测价值.结果 术后PTBE加重组术前EI低于无术后PTBE加重组,肿瘤体积大于无术后PTBE加重组,Ki-67、术中引流静脉受损者占比高于无术后PTBE加重组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,术前EI升高、肿瘤体积增大、Ki-67升高是脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的危险因素,术中引流静脉未受损是脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的保护因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,术前EI及肿瘤体积预测脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的AUC分别为0.83〔95％CI(0.77,0.90)〕、0.80〔95％CI(0.73,0.88)〕,最佳截断值分别为123％、24.5 cm3,灵敏度分别为83.8％、75.7％,特异度分别为73.9％、65.2％.结论
作者：张恒；陶胜忠；刘展；马帅
来源：实用心脑肺血管病杂志 2023 年 31卷 3期
