目的 观察低温体外循环心内直视手术中(CPBS)各阶段乳酸(Lac)值的变化及两种血气管理方法对氧代谢的影响.方法 56例心脏病患者分为A、B两组,各28例;A组PH稳态管理血气,B组α稳态管理血气.分别于术前,转流前5 min,降温末,复温末,停机5 min,术后24 h抽动脉血测血气分析(含Lac).结果 两组转流前5 min Lac值与术前相比无明显变化,组间、组内差异无显著性(P>0.05),降温末乳酸值均增高,复温末乳酸值最高,持续至术毕,降温末与术前相比有统计学意义(P<0.05),两组间差异无显著性(P>0.05),复温末至停机5 min与术前相比有非常显著性差异(P<0.01),两组间差异显著(P<0.05).术后24 h均恢复正常,组间、组内差异无显著性(P>0.05).结论 CPB期间存在组织缺氧,乳酸含量增高,复温期间采用PH稳态管理血气乏氧程度更严重.
作者:蒋玲
来源:实用预防医学 2007 年 14卷 5期