目的 探讨美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他定、头孢噻肟和头孢曲松6种常用抗生素药物对产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的接种效应.方法 按照临床实验室标准化研究所推荐的微量肉汤稀释法测定6种抗菌药物对19株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌在标准接种浓度(5×105cfu/ml)和高接种浓度(5×107cfu/ml)下的最低抑菌浓度.结果 美罗培南对19株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌不存在接种效应,哌拉西林/他唑巴坦只对部分基因型超广谱β-内酰胺酶菌株存在接种效应,头孢吡肟、头孢他定、头孢噻肟和头孢曲松对所有受试菌株均存在接种效应.结论 对于产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌引起的重度感染的治疗首选美罗培南,对于轻中度感染需根据药敏结果酌情考虑哌拉西林/他唑巴坦,对于第三、四代头孢菌素即使体外实验敏感也不建议应用.
作者:关学芳;李慧
来源:实用预防医学 2011 年 18卷 2期