目的 评价北京市1992-2013年急性乙肝报告发病率指标与乙肝疫苗免疫规划总成本之间的成本效果关系.方法 以乙肝疫苗免疫规划总成本为成本指标,对急性乙肝发病率进行成本效果分析,主要包括成本分析、增量成本效果比以及边际效果分析. 结果 1992-2013年间北京市乙肝疫苗接种的总成本增加,人力成本占比上升;随着乙肝疫苗免疫规划总成本的增长,急性乙肝发病率先增长后下降,由1992年的3.58/10万人下降到2013年的1.34/10万人;多期间增量成本效果比方面,1999-2005年这一期间的增量成本效果比较好. 结论 乙肝疫苗成本变化符合实际发展规律;急性乙肝发病率的变化可能与流动人口中乙肝病毒携带者数量增加、传染病报告规定变化、乙肝诊断标准变化以及机构投入优化有关;急性乙肝的发病率随成本投入的增加而下降,但是最优组合尚未出现,可进行乙肝疫苗免疫规划的跟踪评估并结合实际调整防控策略.
作者：黄烈雨；洪宝林；吕敏；郭艺玮；王溪；王宗武；石学峰
来源：实用预防医学 2019 年 26卷 12期
