目的:研究急性冠脉综合征患者早期 N端脑钠肽前体( NT-proBNP)浓度及其与急性冠脉综合征患者急性期心功能及其预后的关系.方法:对 50例初发的急性冠脉综合征患者在起病 24 h内及病程的第 4周分别采血,测定患者血清 NT-proBNP1及 NT-proBNP2;并在病程的第 3～ 4周测定入选患者的左室舒张末径 (LVDd)、左室射血分数 (LVEF);根据患者心脏功能状况( Killip分级)分为两组, A组 ,Ⅰ级, B组 ,Ⅱ～Ⅳ级,进行 NT-proBNP浓度的比较.结果:急性冠脉综合征患者早期的 NT-proBNP浓度高于对照组( P< 0.001),无明显心力衰竭的 A组与对照组比较也得出类似的结果;有心力衰竭的 B组患者与无明显心力衰竭的 A组比较其血清 NT-proBNP1、 NT-proBNP2及血浆 TnT1均较高 (P< 0.05), EF则较低 (P< 0.05).死亡组与非死亡组的比较,死亡组患者有着较大的年龄和较高的 NT-proBNP值( P< 0.001).急性冠脉综合征患者早期的 NT-proBNP浓度与其它的变量的相关性研究表明, NT-proBNP浓度与年龄、 Killip分级正相关,与 EF值负相关.结论:急性冠脉综合征患者早期的 NT-proBNP浓度与急性期心功能状况及预后密切相关,对急性冠脉综合征患者早期进行血清 NT-proBNP浓度的测定具有重要的临床意义.
作者：赵进；韦建瑞；余慧文；郭衡山
来源：实用医学杂志 2005 年 21卷 21期
