目的:探讨早期空肠内营养( EJN)联合生大黄治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的治疗价值.方法:将 55例 SAP患者分成 3组, A 组 18例为联合组即肠外营养( PN)+ EJN序贯+生大黄组, B 组 12例生大黄+全胃肠外营养 (TPN)治疗组, C组 25例为 TPN组.观察患者治疗前和治疗 1个月后的 APACHE Ⅱ评分及治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、在重症监护室 (ICU)的停留时间、并发症发生率及平均住院天数.并把患者中转手术或死亡归为内科治疗失败.结果: 3组治疗失败率差异无显著性( P >0.05). A组并发症发生率明显低于 B、 C组( P< 0.05). A 组通便时间较 B、 C组早,差异有显著性( P< 0.01). A组腹痛缓解、在 ICU的停留时间及平均住院天数短于 B、 C组,差异有显著性( P< 0.01).治疗 1个月后 A、 B组 APACHE Ⅱ评分较 C组好( P< 0.05).结论:早期空肠内营养联合生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效优于单纯生大黄治疗,显著优于传统的全胃肠外营养治疗.
作者：廖晓宏；谢明；戴绍军；陈海燕；邹传鑫；姚永刚；汤绍迁；杨元胜
来源：实用医学杂志 2006 年 22卷 3期
