目的:比较舒芬太尼、芬太尼单独或联合氟比洛芬酯用于甲状腺术后的镇痛效果,探讨氟比洛芬酯与阿片类药联合取得平衡镇痛的可行性.方法:选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级患者.分为芬太尼组(F组)、芬太尼联合氟比洛芬酯组(FK组)、舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼联合氟比洛芬酯组(SK组),每组15例.分别记录术后拔除气管导管时间、入麻醉恢复室(PAcu)10 min时的静态及动态vAS评分、需要额外镇痛例数、每例患者滞留PACu的时间、镇静程度及不良反应.结果:S组及SK组停药至拔除气管导管时间明显长于F组及FK组(P<0.05),S组及SK组在PACU滞留时间明显短于F组及FK组(P<0.05),但S组与SK组、F组与FK组间差异无显著性(P>0.05).S组及SK组入PACU后10 min时静态及动态VAS评分、入病房后2 h静态VAS评分均明显低于F组及FK组(P<0.05),且两组在PACU期间需要额外镇痛例数及哌替啶使用剂量均明显低于F组及FK组(P<0.05).4组患者镇静程度及不良反应发生率相似,差异无显著性(P>0.05).结论:甲状腺术后舒芬太尼镇痛效果优于芬太尼,与氟比洛芬酯联合可获得平衡镇痛的效果.
作者：张旭彤；黄志莲；刘若海；李军
来源：实用医学杂志 2008 年 24卷 15期
