目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎（CRS）与咽喉反流（LPR）的相关性，以及鼻腔分泌物中胃蛋白酶浓度检测与24 h 咽喉pH 监测两种方法在诊断LPR中的应用。方法：对50例 CRS 患者（CRS 组）及20例健康志愿者（对照组），分别行24 h 咽喉 pH 监测和酶联免疫吸附试验测定患者鼻腔分泌物中胃蛋白酶浓度。结果：CRS 患者行24 h pH 监测示 LPR 的发生率为84％，对照组为25％，两组间比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。 CRS组胃蛋白酶阳性率在为88％，对照组为30％，两组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）。以鼻腔分泌物中胃蛋白酶浓度作为 LPR 的诊断指标，灵敏度为88％，特异度为70％，误诊率为30％，漏诊率为12％。配对卡方检验Kappa＝0．765，两种检查方法一致性较好。结论：鼻腔分泌物中胃蛋白酶浓度检测可作为LPR诊断的可靠指标。
作者：金日群；廖志莹；彭韶平；刘家锋；游凌云；谢洋；熊义豪
来源：实用医学杂志 2014 年 3期
