目的：比较无保护左主干病变（ULMCAD）患者分别行经皮冠脉介入治疗（PCI）及冠状动脉搭桥术（CABG）后的主要不良心脏事件（MACE）发生率及预测因子，并对行PCI患者进行危险分层。方法：分析201例行PCI或CABG治疗的ULMCAD患者的MACE发生率，统计分析得到影响MACE的预测因子。对PCI组中的预测因子进行赋值并分层，在另外126例病例中验证这种分层对预测MACE的有效性。结果：PCI及CABG组MACE发生率分别为16％及11．9％。PCI组中，LVEF、合并糖尿病、Syntax积分与MACE相关。CABG组中，年龄、LVEF及肾功能不全与MACE相关。验证结果表明依据LVEF、是否合并糖尿病及Syntax积分进行的危险分层对MACE发生率有较好的预测价值。结论：左主干病变行PCI可行且远期效果较好。依据LVEF、是否合并糖尿病及Syntax积分进行的危险分层对MACE发生率有较好的预测价值。
作者：赵传艳；陈黎明；崔连群
来源：实用医学杂志 2014 年 11期
