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目的:评价凝血和血小板功能分析仪(Sonoclot)对重症中暑并发弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的诊断价值。方法:回顾性的分析重症中暑合并凝血功能障碍患者,依据国际血栓与止血委员会(international socienty of thrombosis and hemostasis,ISTH)评分分为显性DIC组22例,非显性DIC组21例,比较两组患者一般临床资料,进行常规凝血指标、血常规、D-二聚体、Sonoclot 仪器指标检测。利用单因素Logistic 回归分析对Sonoclot指标(ACT、CR、PF)与患者是否发生DIC进行分析。 ROC曲线分析评价Sonoclot 仪器指标的DIC诊断价值。结果:两组之间在年龄、性别、中心体温、住院时间之间无差异,ICU 住院时间、DIC症状、预后、ISTH 评分、APACHEⅡ评分在两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。Sonoclot仪器各量化指标ACT、CR与DIC的发生具有良好的相关性(P<0.05),ACT、ACT 联合CR在 ROC曲线下面积分别为0.854和0.877,差异有统计学意义(P<0.01),ACT 诊断DIC特异性为69.2%,敏感性为90.3%,当ACT 联合CR后,敏感性上升至80.2%,特异性为93.5%。结论:Sonoclot 分析仪能够对重症中暑DIC作出快速诊断,成为临床诊断DIC的有效选择。

作者:万鹏;童华生;张兴钦;段鹏凯;唐柚青;苏磊

来源:实用医学杂志 2014 年 16期

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作者:
万鹏;童华生;张兴钦;段鹏凯;唐柚青;苏磊
来源:
实用医学杂志 2014 年 16期
标签:
重症中暑 凝血和血小板功能分析仪 弥散性血管内凝血 Heat stroke Sonoclot Disseminated intravascular coagulation
目的:评价凝血和血小板功能分析仪(Sonoclot)对重症中暑并发弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的诊断价值。方法:回顾性的分析重症中暑合并凝血功能障碍患者,依据国际血栓与止血委员会(international socienty of thrombosis and hemostasis,ISTH)评分分为显性DIC组22例,非显性DIC组21例,比较两组患者一般临床资料,进行常规凝血指标、血常规、D-二聚体、Sonoclot 仪器指标检测。利用单因素Logistic 回归分析对Sonoclot指标(ACT、CR、PF)与患者是否发生DIC进行分析。 ROC曲线分析评价Sonoclot 仪器指标的DIC诊断价值。结果:两组之间在年龄、性别、中心体温、住院时间之间无差异,ICU 住院时间、DIC症状、预后、ISTH 评分、APACHEⅡ评分在两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。Sonoclot仪器各量化指标ACT、CR与DIC的发生具有良好的相关性(P<0.05),ACT、ACT 联合CR在 ROC曲线下面积分别为0.854和0.877,差异有统计学意义(P<0.01),ACT 诊断DIC特异性为69.2%,敏感性为90.3%,当ACT 联合CR后,敏感性上升至80.2%,特异性为93.5%。结论:Sonoclot 分析仪能够对重症中暑DIC作出快速诊断,成为临床诊断DIC的有效选择。