目的:探索类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者膝关节超声(ultrasound,US)的表现特点及与临床指标的相关性.方法:收集69例RA患者,共138例膝关节,观察膝关节的压痛症状与肿胀体征,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),采用US观察灰阶滑膜炎、能量多普勒(Power Doppler,PD)信号、骨侵蚀等参数.结果:超声显示膝关节滑膜炎、PD和骨侵蚀的阳性率分别为83.4％(115例)、19.6％(27例)、30.4％(42例),而压痛、肿胀的阳性率为42.0％(58例)、32.6％(45例),US滑膜炎阳性与膝关节压痛及肿胀阳性比较,均有极显著差异(P＜0.01),超声滑膜阳性率明显高于压痛及肿胀体征.US滑膜炎与ESR(r=0.239,P＜ 0.05)、CRP(r=0.309,P＜0.01)有相关性,PD与ESR(r=0.409,P＜0.01)、CRP(r=0.425,P＜0.01)有相关性,骨侵蚀与CRP(r=0.290,P＜0.05)有相关性,与ESR(r=0.142,P＞ 0.05)无相关性.结论:US检测敏感性优于临床检测,且与炎性指标有很好的相关性,更适宜于RA的病情评估.
作者：王琬茹；徐愿；陶庆文；阎小萍
来源：实用医学杂志 2015 年 31卷 4期
