目的:比较帝视可视内窥镜(Discopo)和直接喉镜(Macintosh)气管内插管对老年高血压患者心血管反应的影响。方法:选择 ASAⅡ~Ⅲ级择期手术老年高血压患者60例,随机均分为 Discopo 组(D 组)和Macintosh 组(M组),每组30例。常规全身麻醉诱导后,分别使用Discopo 或Macintosh喉镜实施经口气管内插管操作。观察和记录麻醉诱导前基础值(T0)、诱导后(T1)、插管后1 min (T2)、3 min (T3)和5 min (T4)的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、心电图(ECG)和脉搏血氧饱和度(SpO2)。同时记录插管一次成功率,插管时间和插管并发症。结果:Discopo 插管一次成功率高于且插管时间短于直接喉镜,两组差异有统计学意义(P<0.05),D组未发生任何并发症。与T0比较, T2两组患者的MBP和HR均明显升高且M组T3时仍明显升高(P <0.05)。与M组比较,T2和T3 D组患者的MBP和HR均明显降低(P <0.05)。结论:Discopo 引导气管插管对老年高血压患者心血管反应影响小。
作者:师小伟;刘莎莎;刁枢
来源:实用医学杂志 2015 年 18期