目的：探讨术前新辅助化疗对宫颈癌组织耐药基因蛋白表达的影响及其与新辅助化疗临床疗效的关系。方法：收集2010年1月至2014年6月在贵阳医学院附属医院行术前TP方案化疗并手术治疗的98例宫颈癌患者临床资料，对其宫颈活检组织及化疗后手术标本蜡块采用免疫组织化学检测P-gp、GST-π和Topo-Ⅱ的表达，比较化疗前、后表达差异及与新辅助化疗临床疗效的关系。结果：经术前化疗后， P-gp、GST-π的阳性表达分别由71．43％、64．29％增高到80．61％、74．49％，前后比较差异具有统计学意义（P ＜0．01）。 Topo-Ⅱ的阳性表达由化疗前的48．98％降为28．57％，前后差异具有统计学意义（P ＜0．01），P-gp、GST-π和Topo-Ⅱ的表达与患者的临床病理参数间无明显相关（P ＞0．05）。新辅助化疗前， GST-π在无效组中的阳性表达水平高于有效组，差异有统计学意义（P ＜0．05），但P-gp和Topo II阳性表达水平在不同疗效组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：耐药基因蛋白P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达不受宫颈癌临床病理特征的影响，新辅助化疗可以诱导宫颈癌耐药基因蛋白表达的改变，监测其表达对于选择药物、判断预后以及指导治疗具有参考价值，GST-π表达状态有可能成为预测TP方案化疗效果的参考指标。
作者：沈蓉；吴晓玲；肖子文；张其柱；徐澎
来源：实用医学杂志 2015 年 20期
