目的：研究雷帕霉素靶蛋白（mTOR）-丙酮酸激酶M2（PKM2）信号通路在宫颈鳞癌新辅助动脉化疗前后的改变及其与化疗敏感性的相关性，以期在化疗前预测宫颈鳞癌对化疗药物的敏感性，使患者得到更加有效的个体化治疗。方法选取2007-2012年因巨块型Ⅰb~Ⅱa期宫颈鳞癌行新辅助动脉化疗和宫颈癌根治术的患者36例，所有患者术前均接受以顺铂为基础的联合化疗，评估化疗的疗效。（1）采用Western blot法，检测宫颈鳞癌组织中mTOR和PKM2蛋白的表达。（2）采用免疫组化SP法，检测化疗前后、化疗有效组和无效组宫颈鳞癌组织中mTOR和PKM2的表达差异。结果（1）化疗1～2个周期后，36例宫颈鳞癌患者中，19例为化疗有效，17例为化疗无效。（2）mTOR和PKM2蛋白在宫颈鳞癌组织中特异性表达。（3）mTOR和PKM2蛋白在化疗后宫颈鳞癌组织中的表达均明显低于化疗前（均P＜0.05）。（4）化疗前宫颈癌组织中mTOR和PKM2蛋白的表达在化疗有效组中均比化疗无效组中高（均P＜0.05）。结论早期巨块型宫颈鳞癌组织中mTOR和PKM2蛋白的表达与新辅助动脉化疗的疗效相关。化疗前宫颈鳞癌组织中mTOR和PKM2蛋白的表达有可能成为宫颈癌新辅助动脉化疗疗效的预测指标。
作者：吴均；陈苗苗；王颖；段萍；朱雪琼
来源：浙江医学 2014 年 2期
