目的：评价多种抗生素及联合应用对耐碳青霉烯酶类肺炎克雷伯菌（KPN）的体外抗菌活性。方法：选取24株临床分离多重耐药KPN菌株，经改良Hodge实验验证其是否产碳青霉烯酶；采用微量肉汤稀释法，测定多黏菌素对各菌株的最低抑菌浓度（MIC）；对7株多黏菌素MIC中介的KPN，应用棋盘法检测亚胺培南与头孢哌酮－舒巴坦等4种抗生素联合应用的MIC值，计算ΣFIC值，判断是否具有协同作用。结果：受试菌均产碳青霉烯酶，多数对多黏菌素敏感，7株MIC为中介；联合药敏实验显示仅亚胺培南与头孢哌酮－舒巴坦联合时ΣFIC≤0．5，表现为协同作用。结论：亚胺培南与头孢哌酮－舒巴坦联合应用表现为协同作用，可有效提高临床治疗效果，为临床调整治疗方案提供实验依据。
作者：曹慧玲；舒钊彻；杨琳；朱小飞；赵苏瑛；史恒芳；李岷
来源：实用医学杂志 2016 年 32卷 3期
