目的：评价瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于老年患者行浅表性膀胱肿瘤激光气化切除术清醒镇静镇痛的可行性。方法：择期行浅表性膀胱肿瘤激光气化切除术患者40例，手术开始前同时启动靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚，初始浓度分别为2．5 ng／mL和1μg／mL，术中根据患者主观疼痛感受调整目标浓度，递增或递减瑞芬太尼0．5 ng／mL，丙泊酚0．1μg／ mL。比较麻醉前、进镜时、气切开始后5、10、15 min、术毕、术毕5 min各时间点的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、呼吸末二氧化碳、脑电双频指数、警觉镇静评估法评分及体动情况。结果：所有患者均能完成手术操作，给药后血压和心率下降，呼吸频率减慢，脉搏氧饱和度无变化。结论：小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于浅表性膀胱肿瘤手术镇静镇痛效果良好，安全有效。
作者：贾宾；蔡兵；王天龙；赵磊
来源：实用医学杂志 2016 年 32卷 14期
