甲状腺恶性肿瘤中最常见的病理类型是甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),其分化程度好,生长速度缓慢,恶性程度低,预后较好,但PTC的发病率却在全球范围内呈逐年增长趋势.目前临床上治疗PTC的主要方法包括手术切除及术后TSH抑制治疗等,由于常规治疗带来的并发症较多,严重影响患者的生存质量.因此寻找一种新方法治疗PTC意义重大.大量流行病学研究表明,二甲双胍不仅是临床上的一线降糖药物,而且还具有改善肿瘤预后的特点.目前研究显示二甲双胍抗PTC效应可能涉及多种机制,包括活化LKB1-AMPK、抑制mTOR信号通路,诱导细胞周期阻滞及细胞凋亡,抑制肿瘤坏死因子-α诱导的CXCL8分泌,影响胰岛素/胰岛素样生长因子-1,抑制GLUT1和PKM2的表达,降低TSH水平等.但具体机制尚未形成统一定论,本文就二甲双胍抑制PTC相关作用机制作一综述.
作者:李宇;徐瑾;贺会清
来源:实用医学杂志 2019 年 35卷 13期