目的 探讨老年新型冠状病毒肺炎(COVID?19)患者的临床特点.方法 回顾性分析2020年1月25日至3月20日在武汉市第四医院收治的225例确诊的65岁以上的COVID?19患者,将其分为轻型、普通型、重型及危重型4组,收集并比较4组患者的临床资料,分析临床特点.结果 225例患者中轻型4例(1.8％),普通型150例(66.7％),重型51例(22.7％),危重型20例(8.9％).临床表现包括不同程度的发热、咳嗽、咳痰、胸闷喘息、胸痛、呼吸困难、乏力、腹泻、纳差、头昏、头痛,少数患者有咽部不适、鼻塞、流涕、全身肌痛、心悸等症状.白细胞计数(WBC)可正常、升高或降低,淋巴细胞计数(LYM)正常或不同程度的降低.绝大多数患者出现了不同程度的低蛋白血症,部分患者出现了红细胞沉降率(ESR)、C?反应蛋白(CRP)、D?二聚体升高,少数患者有乳酸脱氢酶(LDH)升高.肺部影像改变以双侧病变居多.225例患者中死亡15例(6.7％),其中重型2例,危重型13例.结论 老年COVID?19患者以呼吸道症状表现居多,合并多系统临床表现,重型、危重型患者病死率较高.
作者：汤海艳；张洁；彭绍蓉；洪煜婧
来源：实用医学杂志 2020 年 36卷 19期
