目的 分析北京市通州区急救转运新型冠状病毒肺炎病例的早期症状、合并症状、实验室及影像学检查结果等,探讨其临床及流行病学特点和院外急救转运.方法 2020年1月28日—2月14日由北京市通州区120紧急救援中心从全区各医院转运至北京市定点医院的所有新型冠状病毒肺炎病例,结合现有临床及流行病学数据,对比通州区急救转运病例特点.结果 本研究共纳入通州区确诊病例15例,其中男性6例,女性9例,平均年龄44.4岁.所有患者中,最常见的首发症状为发热(80.0%)、咳嗽(46.7%);白细胞计数3例(20.0%)患者稍低于正常值,11例(73.3%)患者正常,1例(6.7%)患者稍高于正常;7例(46.7%)患者淋巴细胞计数低于1.1×109/L,6例(40.0%)患者乳酸脱氢酶>250 U/L,8例患者C反应蛋白升高.14例患者的肺部影像学检查显示,单侧肺炎4例(26.7%),双侧肺炎10例(66.7%),8例(53.3%)患者具有典型毛玻璃样改变.15例患者全部安全转运至定点医院治疗.结论 虽然核酸检测目前是新型冠状病毒肺炎患者确诊的金标准,但如果患者出现发热或咳嗽以及CT检查显示肺门周围和胸膜下多灶性磨玻璃样阴影,再加上白细胞正常或减少,淋巴细胞减少以及有流行病学暴露史,应高度怀疑新型冠状病毒感染的肺炎.
作者:刘宁;娄靖;田思佳;张进军
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2020 年 15卷 9期