目的 回顾性观察射血分数保留性心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF-pEF)合并终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者血液透析与腹膜透析两种透析方式在随访终点时透析充分性、电解质、营养状态、心衰再住院次数、NYHA分级改善情况并进行对比.方法 收集2010年01月至2019年6月在南方医科大学珠江医院接受HD(n=57)与PD(n=60)患者的临床资料,排除透析时长<3个月的患者,对两组进行比较.结果 两组在首次透析前年龄、性别、BMI、MAP、心率、血生化、NT-proBNP、NYHA分级、病史比较均无明显差异(P>0.05).在随访终点时,HD组较CAPD组在NYHA分级、心衰再住院次数下降(P<0.05).两组患者在随访终点时血清肌酐、尿素氮、尿酸水平均有明显下降(P<0.01),但HD组血肌酐、尿素氮值比PD组下降更加明显(P<0.01).HD组较PD组在随访终点时血白蛋白、血钾水平上升(P<0.05).两组平均动脉压、血脂等的变化无统计学意义(P>0.05).结论 本研究中,随访终点时HD组在改善心功能分级、透析充分性、电解质紊乱、营养状态方面要优于PD组.
作者:傅强;付晓华;李志樑;刘云峰;文俪桦;严全能;黄式义
来源:实用医学杂志 2020 年 36卷 23期