目的 探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的疗效及安全性.方法 选取我院2017年3月至2019年7月收治的满足亚低温标准的中重度HIE患儿92例进行随机对照研究,根据随机数字表法分组,各46例,实验组采用亚低温治疗72 h联合EPO静滴(隔天1次,治疗14 d),对照组给予亚低温治疗72 h及与EPO同等剂量、同样给药方法 的生理盐水.统计对比两组治疗期间安全性、常规生化指标,并对比两组疗效、新生儿行为量表(NBNA)、智能发育(CDCC)评分、后遗症发生率等预后情况.结果 (1)疗效及预后:实验组出生后7、14、28 d NBNA评分呈升高趋势,且均大于对照组(P<0.05);实验组3月龄、6月龄、12月龄的MDI、PDI评分均大于对照组(P<0.05);实验组后遗症发生率(8.70%)与对照组(13.04%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)常规生化指标:EPO治疗结束后观察组Hb、RBC、HcT高于对照组,PLT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗期间安全性:两组治疗期间均无严重不良事件、放弃治疗事件、死亡事件发生,两组一般不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 EPO联合亚低温治疗HIE能进一步减轻患儿智力、神经损伤,提高预后,且不增加治疗期间不良事
作者:李修晶;赵芳萍;刘东海;石静云;谈笑;王陆军
来源:实用医学杂志 2021 年 37卷 1期