目的 研究非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后高残留血小板活性(HRPR)与血小板表面Ⅱb/Ⅲa受体、P?选择素及预后的关系.方法 选取行PCI治疗的NSTE?MI患者214例.根据患者的血小板聚集率分为HRPR组和LRPR组.检测血小板表面Ⅱb/Ⅲa(PAC?1)及P?选择素(CD62p)的水平.随访1年统计缺血事件发生情况.结果 HRPR组PAC?1+/CD62p+、PAC?1-/CD62p+、PAC?1+/CD62p-血小板水平高于LRPR组(P<0.05).血小板聚集率水平与PAC?1+/CD62p+、PAC?1+/CD62p-呈正相关(P<0.05).PAC?1预先孵育血小板后,血小板聚集率明显降低(P<0.05);抗CD62p抗体预先孵育血小板后,血小板聚集率并无明显变化(P>0.05).HRPR组缺血事件发生率高于LRPR组(P<0.05).结论 NSTEMI患者PCI术后HRPR与血小板表面Ⅱb/Ⅲa受体有关,与P?选择素无关,HRPR可增加患者缺血事件发生的风险.
作者:刘军;贾志;霍立巍
来源:实用医学杂志 2022 年 38卷 8期