目的 探讨降钙素原(proealcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hCRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血清铁蛋白(serum ferritin;SF)等对恶性血液病患者发热的诊断价值.方法 149例恶性血液病伴发热患者,其中真菌感染26例(真菌感染组)、药物热8例(药物热组)、肿瘤热13例(肿瘤热组)、细菌感染102例(细菌感染组).对各组PCT、hCRP、ESR和SF测定值进行统计分析.结果 细菌感染组PCT水平较真菌感染组、药物热组和肿瘤热组升高并且差异有统计学意义(P＜0.05),而各组HCRP、ESR和SF差异无统计学意义(P＞0.05).以1.25 ng/ml为PCT阈值诊断细菌感染的敏感性为84.3％,特异性为95.7％.结论 PCT对恶性血液病患者细菌感染性发热有较好的诊断价值,为临床决策提供依据.而hCRP、ESR、SF等指标特异性不强,不能很好地鉴别恶性血液病患者的发热是细菌感染还是其它因素引起.
作者：罗贤生；黄海妹；王智明；陈晓霞
来源：实用医院临床杂志 2013 年 10卷 6期
