目的：探讨氯胺酮和瑞芬太尼用于剖宫产全麻诱导对母体及新生儿的影响。方法全麻下择期剖宫产患者80例，ASA I～II级，采用软件随机分为R组和K组各40例。两组均静脉给予2 mg／kg丙泊酚和1．5～2 mg／kg琥珀胆碱，R组静脉给予瑞芬太尼1μg／kg，K组静脉给予氯胺酮1 mg／kg。观察两组新生儿Apgar评分、脐动静脉血气及母体收缩压（ SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）的变化。结果两组新生儿出生即刻与出生5、10分钟Apgar评分及出生即刻脐动静脉血气比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）。 K组给药后3、6分钟SBP明显高于给药前，差异有统计学意义（ P＜0．05）。 R组给药后SBP、DBP、HR与给药前比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论1 mg／kg氯胺酮和1μg／kg瑞芬太尼均可用于产科全麻诱导，两药对新生儿无明显影响。与氯胺酮相比，瑞芬太尼使用后母体循环更为稳定。
作者：马莉萍；林俊
来源：实用医院临床杂志 2015 年 2期
