目的:探讨新生儿脓毒症患儿血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C 反应蛋白(C-reactive proteinCRP)与新生儿危重病例评分(NCIS)的相关性,及 PCT 和 CRP 对预后判断的意义。方法选取新生儿脓毒症患儿79例,按 NCIS 评分标准分为极危重组(n=17)、危重组(n=36)和非危重组(n=26)。入院24 h 内检测患儿血清 PCT、CRP 及血常规,依据患儿的治疗结局分为存活组(n=65)和死亡组(n=14),比较不同治疗结局、不同危重程度患儿的 PCT、CRP 及 NCIS 评分的差异,并分析PCT 及 CRP 与 NCIS 的相关性。结果非危重组 PCT 和 CRP 水平均低于危重组和极危重组(P <0.05),危重组 PCT 低于极危重组(P <0.05),极危重组患儿病死率显著高于危重组和非危重组(P <0.05);PCT 与 CRP 呈明显正相关(r =0.71,P <0.05);PCT、CRP 与 NCIS 评分均呈明显负相关(r =-0.53,r =-0.67,P <0.05)。死亡组 PCT 水平明显高于存活组(P <0.05),而 NCIS 评分明显低于存活组(P <0.05)。结论新生儿脓毒症患儿血清 CRP 和 PCT 与 NCIS 评分具有明显的相关性,NCIS 评分越低,血清 PCT 和 CRP 升高越明显。联合检测 PCT 和 CRP 的可预测新生儿脓毒症患儿病情及预后。
作者:石伟;朱小石;陈昌辉
来源:实用医院临床杂志 2015 年 4期