目的：观察地佐辛用于老年患者七氟醚吸入诱导气管插管对血流动力学、应激变化、不良反应等影响。方法择期全麻老年患者80例，随机分为A组、D1组、D2组和S组，分别于诱导前静注10 ml生理盐水、0.1 mg／kg地佐辛、0.2 mg／kg地佐辛、0.3μg／kg舒芬太尼；10分钟后予七氟醚＋0.1 mg／kg顺式阿曲库铵诱导气管插管，记录注药前（ T1）、注药后10 min （T2）、插管前（T3）、插管后1 min（T4）、插管后10 min（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（ BIS）；及T1、T4、T5血糖（ GLU）及血清皮质醇（ FC）；记录诱导相关不良反应。结果 D1、D2组T2、T3时点MAP及T2～5时点HR低于T1，D2组及S组T4时点MAP低于A组及D1组，D2组T3时点HR低于T2，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。各组T1、T2时点BIS均明显高于T3～5（P＜0.05），且T4时点低于T3时点（P＜0.01），A、D1、D2组T4、T5时点FC及GLU均低于T1（ P＜0.05）。术后随访无1例患者有术中知晓发生，无其他诱导相关不良反应。结论地佐辛0.2 mg／kg抑制气管插管应激反应，血流动力学稳定，可安全地用于老年患者七氟醚吸入诱导；0.2 mg／kg地佐辛组与0.3μg／kg舒芬太尼组诱导影响相似。
作者：王左锋；刘庆；江敏；刘星
来源：实用医院临床杂志 2016 年 13卷 6期
