目的 分析影响维持性血液透析(MHD)患者发生贫血的危险因素.方法 回顾性分析我院168例MHD患者临床资料,根据患者血红蛋白(Hb)水平差异分为达标组(Hb≥110 g/L,n=76)与未达标组(Hb<110 g/L,n=92),分析患者贫血发生与其基本资料、实验室指标、治疗情况的关系,采用多因素Logistics回归分析贫血发生的危险因素.结果 168例MHD患者中,Hb控制达标率为45.24％;达标组透析龄、EPO剂量、hs-CRP水平、血总钙水平、透析前钙磷乘积、iPTH水平、iPTH≥300 ng/L占比低于未达标组,而SF达标率、TSAT达标率、血清白蛋白水平高于未达标组(P<0.05);透析龄>5年、iPTH≥300 ng/L、血钙低水平是影响MHD患者Hb达标的独立危险因素,血清白蛋白≥35 g/L则为保护因素(P<0.05).结论 MHD患者多存在贫血问题,长透析龄、高水平iPTH、血钙低水平是影响MHD患者发生贫血的独立危险因素,血清白蛋白≥35 g/L则为保护因素,可由此采取相应措施防治MHD贫血.
作者：张祖丽；杨琼；罗小军；傅蓉；杨晓蓉；王玉芳
来源：实用医院临床杂志 2019 年 16卷 4期
