目的 探讨磁共振DWI及ADC值在预测直肠癌分化程度、T分期及淋巴结转移情况中的应用价值.方法 经手术病理实证的53例直肠癌患者,均在术前行直肠常规MRI及DWI扫描,测量直肠癌的ADC值.依据直肠癌分化程度、T分期及淋巴结转移情况分组,比较不同组间直肠癌ADC值的差异性.结果 ①高、中、低分化直肠癌组ADC值比较,差异有统计学意义(P=0.00),鉴别高、中分化直肠癌的ADC值阈值为1.1790 mm2/s(敏感度0.769,特异度0.733),鉴别中、低分化直肠癌的ADC值阈值为0.9055 mm2/s(敏感度0.967,特异度1.00).②不同T分期直肠癌组ADC值比较,差异有统计学意义(P=0.00);相邻组间比较仅T2、T3期ADC值差异有统计学意义(P=0.013);鉴别T2、T3期直肠癌的ADC值阈值为1.5785 mm2/s(敏感度0.500,特异度0.958).③淋巴结转移组与无淋巴结转移组ADC值比较,差异无统计学意义(P=0.086).结论 磁共振DWI及ADC值在活体预测直肠癌的分化程度及T分期中有一定参考价值,对预测淋巴结转移的价值尚待进一步研究.
作者：潘艳霞；苟文枭；张传德
来源：实用医院临床杂志 2019 年 16卷 4期
