目的 探讨80岁以上老年重症肺炎患者的死亡危险因素和呼吸道病原学情况.方法 80岁以上重症肺炎患者57例,分析其合并症、转归、呼吸机的使用、抗感染药物及呼吸道病原学.结果 本组死亡27例(47.4％);有创机械通气24例,死亡16例,无创机械通气19例,死亡7例.老年重症肺炎患者的死亡危险因素是感染性休克(OR=18.67,95％CI:1.76～198.3)、肿瘤(OR=11.95,95％CI=1.03～138.2)、肾功能衰竭(OR=5.54,95％CI=1.16～26.4).46例患者使用碳青霉烯类抗生素治疗.痰培养革兰阴性菌49株,革兰阳性菌7株,真菌23株,革兰阴性菌耐药率高.结论 80岁以上重症肺炎患者合并症多,上呼吸机比例高,碳青霉烯类抗生素使用率高,死亡率高.感染性休克、肿瘤、肾功能衰竭是其死亡危险因素.呼吸道病原菌以耐药革兰阴性菌多见.
作者：刘晓峰；王玉霞；高玉春；曾庆萃；唐正萍；赵志颖；龙怀聪
来源：实用医院临床杂志 2019 年 16卷 6期
