目的 探讨经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄的正确操作和手术技巧,评价其临床效果.方法2016年6月至2018年6月宜宾市第二人民医院收治的50例肾结石合并肾盂输尿管连接狭窄患者,给予经皮肾镜手术治疗,记录结石清除率及不同严重程度患者手术结果、连接部狭窄改善率和并发症发生率;分别于术前和术后1周、1月、6月检测所有患者尿素氮(BUN)、肌酐Scr水平及肾盂集合系统分离指数,评估其肾功能.结果50例患者共54颗结石,结石清除率100％;50例轻、中度患者均一次取石成功,1例重度患者二次取石;手术时间40～65 min[(47.16±6.13)min];住院时间6～13 d[(12.30±5.21)d];肾盂输尿管连接部狭窄改善率94.00％(47/50).轻、中、重度患者显效率及改善率差异有统计学意义(P<0.05);术前和术后1周、3月、6月BUN、Scr水平及肾盂集合系统分离指数差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6月BUN、Scr水平及肾盂集合系统分离指数下降程度更显著(P<0.05);术中并发症发生率2.00％(1/50);术后并发症发生率6.00％(3/50).结论肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄患者接受经皮肾镜手术治疗后疗效显著,且手术并发症发生少,值得临床推广.
作者：刘咏松；王政昊；刘聪颖；魏武然
来源：实用医院临床杂志 2020 年 17卷 2期
