目的:评价经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效.方法:肾结石合并UPJO患者36例,男22例,女14例,平均51(45～68)岁.单发结石31例.多发结石5例.9例轻度肾积水,25例中度肾积水,2例重度肾积水.经B超、CT、顺行及逆行尿路造影显示结石平均直径2.4(1.2～4.3)cm,UPJO狭窄段平均长度2.0(1.5～3.0)cm;36例均在B超引导下经皮建立肾脏单通道行气压弹道联合超声碎石,并采用自制微小电钩行UPJO狭窄环内切开术.结果:36例肾结石完全清除.33例UPJO狭窄环完全解除,肾积水消失;3例肾积水症状缓解.无进行性增加.仍进行临床随访.全部病例术中术后均无严重并发症发生.36例随访平均24(6～40)个月,经B超、CT、顺行尿路造影检查无肾结石复发.无二次狭窄.结论:采用经皮肾镜单通道一次性治疗肾结百合并UPJO微创、安全、町行.总体疗效满意.
作者：马伟国；袁新华；陆敬义；王争信；宋雪军；刘明；曲应才；戴文；李建兴
来源：临床泌尿外科杂志 2011 年 26卷 2期
